ژنیکوماستی به بزرگی سینه در مردان اطلاق میشود و نسبتا شایع بوده و در همه سنین اتفاق می افتد. اخیرا بیشتر مراجعین با این شکایت مردان جوانی هستند که از داروهای غیر مجاز در باشگاه های بدنسازی استفاده کرده اند. جراحی بزرگی سینه مردان ژنیکوماستی به چند روش انجام میگیرد.
- این عارضه می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد.
- علل شایع آن مصرف بعضی داروها و مواد از جمله کورتون الکل و بعضی مواد مخدر
- علل کمتر شایع بیماریهای مزمن و اختلالات هورمونی
- ولی اکثرا علت آن ناشناخته است .
گر چه سرطان سینه در مردان کمتر دیده میشود ولی میتواند علت بزرگی سینه باشد و به این علت همیشه قبل از جراحی بیمار باید بدقت معاینه و با سونوگرافی بررسی شود.
ژنیکوماستی چند نوع است:
- سینه هایی که بیشتر بافت آن از جنس غددی میباشد و چربی کمتری دارند و در لمس سفت تر هستند.
- سینه هایی که بیشتر بافت آن را چربی تشکیل می دهد و در لمس نسبتا نرمتر هستند.
- سینه های بدون افتادگی
- سینه هایی با درجات مختلف افتادگی
روشهای درمانی
- چنانچه ژنیکوماستی با دارو درمان نشد وفرد همچنان از بزرگی سینه ها شاکی است قدم بعدی جراحی میباشد.
- کیفیت پوست ناحیه و افتادگی سینه ها در انتخاب روش جراحی بسیار اهمیت دارد .
لیپوساکشن
یکی از روشهای جراحی بزرگی سینه مردان ژنیکوماستی , لیپوساکشن به روش معمولی و یا به روش لیزر لیپولیز یا لیپوماتیک میباشد.
- بیشتر برای افرادی مناسب است که چربی زیادی در سینه دارند پوست محل سفت بوده و سینه افتادگی ندارد .
- نتیجه آن بسیار راضی کننده و درد بعد از عمل و عوارض آن بسیار کم میباشد.
- در این روش مایع مخصوصی (محلول تاموسنت) به داخل بافت تزریق میشود.
- چندسوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود و با لوله های مخصوص , چربی و بافتهای خرد شده ساکشن میشود.
- در این روش چنانچه چربی تا جای ممکن برداشته شود و فرد در آینده افزایش وزن قابل توجهی پیدا نکند و عوامل احتمالی ایجاد کننده بیماری رفع شود احتمال عود به حداقل میرسد.
جراحی
گاهی در پایان لیپوساکشن با لمس مشجص میشود که بافت غددی نسبتا زیادی داخل سینه باقی مانده که با ساکشن قابل برداشت نیست و باید اقدام به جراحی کرد. که برش کوچکی دور هاله سینه در قسمت تحتانی آن داده شده و بافت تخلیه میشود و سپس پوست ترمیم میشود.
در مواردی که اکثریت بافت سینه غددی است قسمتی از پوست در دور هاله یا خط زیر سینه بریده میشود و بافت سینه با جراحی خارج میشود در این روش هم چنانچه جراح همزمان , با ساکشن چربیهای اطراف محل عمل را بردارد باعث صاف و یکدست شدن ناحیه شده و از ایجاد فرو رفتگی در محل عمل (حالت نعلبکی شکل ) ممانعت بعمل می آید. اگر کمی پوست اضافه و یا افتادگی مختصر سینه وجود داشته باشد لازم است که مقداری از پوست همزمان برداشته شود .
سینه های با افتادگی متوسط یا شدید ناشی از ژنتیک فرد یا کاهش وزن شدید نیاز به عمل جراحی وسیع تر, جهت رفع پوست اضافه و جای گرفتن نوک و هاله سینه در وضعیت مناسب دارد.که آن ماستوپکسی گفته میشود.
در بعضی از مردان هاله سینه بزرگتر از حالت طبیعی بوده وحالت پفی دارد که با روشهای گفته شده قابل اصلاح نیست .
محل انجام جراحی و مراحل پس از عمل
- این عملها در مرکز جراحی محدود یا بیمارستان با بیحسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام میشود.
- عمل ۲-۱ ساعت طول میکشد و بیمار پس از چند ساعت ترخیص میشود .
- جهت کاهش تورم در ناحیه عمل باید به مدت دو ماه گن مخصوص استفاده نمایند.
- ورزش بالاتنه تا دو ماه مجاز نمیباشد .
- تورم و بیحسی ناحیه پس از چند هفته تا چند ماه برطرف میشود.
- مشاوره با پزشک فوق تخصص غدد قبل از اقدام به جراحی توصیه میشود.
