مهمترین علل درد در ناحیه مقعد عبارتند از:
فیشر یا شقاق , هموروئید ترومبوزه , عفونت یا آبسه و فیستول . عواملی مانند سرطان , عفونت با تبخال تناسلی و تروما یا ضربه از علل درد در ناحیه مقعد با شیوع کمتر هستند.
فیشر یا شقاق
- باعث درد حین و بعد از دفع در ناحیه مقعد میشود
- بعلت پاره شدن مخاط ناحیه مقعد ایجاد شده
- اکثرا فرد سابقه اسهال یا یبوست شدید دارد
- خونریزی و سوزش حین دفع ممکن است ایجاد شود
- اگر درمان بهموقع صورت نگیرد این بیماری به نوع مزمن تبدیل میشود که درمان آن در این مرحله ازمرحله حاد بیماری دشوارتر است.
- در فیشر مزمن بیماری هر از چند گاه عود میکند
هموروئیدیا بواسیرترومبوزه
- بعلت لخته شدن خون داخل رگ پاگه هموروئید ایجاد میشود
- باعث ایجاد درد در ناحیه مقعد بصورت حاد میشود
- این حالت معمولا بهدنبال یبوست شدید و نشستن طولانی مدت میتواند ایجاد شود
- در این حالت تودهای دردناک در کنار مقعد ظاهر میشود و گاهی با خونریزی همراه است.
- چنانچه بیمار پس از ابتلا سریعا به جراح مراجعه کند، میتوان با جراحی درمان قطعی انجام داد.
- در مراجعه دیررس بهتر است درمان دارویی انجام شود، البته مدتی طول میکشد که بهبودی حاصل شود ولی احتمال عود بالاست.
عفونت یا آبسه
- درد آهسته شروع و در عرض چند روز شدید میشود
- در ناحیه اطراف مقعد تورم و قرمزی ایجاد میشود
- اغلب با تب و لرز و بیقراری همراه است.
- برای درمان موثر سریعا باید به جراح مراجعه شود که آبسه توسط جراح تخلیه شود
- چنانچه آبسه خودبهخود سر باز کند، احتمال تبدیل آن به فیستول وجود دارد.
- فیستولی که درمان نشود احتمال دارد مرتبا عفونی شده و باعث درد ناحیه شود.
تبخال تناسلی
در پوست اطراف مقعد زخم ایجاد کرده وسبب درد و سوزش میشود .
سرطان انتهای روده بزرگ یا رکتوم
که در نزدیکی مقعد قرار گرفته میتواند به عضلات ناحیه مقعد دست اندازی کرده و سبب درد در ناحیه مقعد شود . این افراد علایمی مشابه بیماری فیشر یا شقاق دارند وهنگام دفع درد شدید ایجاد میشود و درد تا ساعات زیادی ادامه می یابد و اکثرا خونریزی هم دارند . و مدتها دارو استفاده میکنند ولی بهبود پیدا نمیکنند. در معاینه زخم در ناحیه مقعد مشابه زخمی که در شقاق وجود دارد دیده نمیشود و بیماری پس از معاینه داخل مقعد تشخیص داده میشود.
سرطان ناحیه مقعد
با شیوع کمتر میتواند از علل درد این ناحیه باشد خونریزی همزمان با دفع یا خودبخودی و وجود توده و خارش در ناحیه از علایم دیگر این بیماری است.
علل درد در ناحیه مقعد با شیوع کمتر عبارتند از :
- تروما یا آسیب به ناحیه مقعد , بیماری التهابی روده مثل کولیت اولسروز و کرون
- زخم یا التهاب انتهای روده بزرگ یا رکتوم , بیماری خارش مقعد
- بیماری اسپاسم عضلات دور مقعد و کف لگن
- اسهال و یبوست حاد یا مزمن , درد استخوان دنبالچه
برای درمان یا جراحی بیماریهای ناحیه نشیمنگاه باید به پزشک متخصص جراحی عمومی مراجعه کرد تا بیماری به روش درستی درمان شود.
