فیستول از بیماریهای شایع ناحیه مقعد میباشد که معمولا بدنبال عفونت و آبسه ناحیه مقعد بوجود می آید . فیستول مقعدی خودبخود بهبود نمی یابد و برای درمان قطعی آن باید عمل جراحی انجام گیرد . روشهای مختلفی برای جراحی وجود دارد که متخصص جراحی عمومی پس از معاینه و بررسی دقیق برای انتخاب روش تصمیم میگیرد . هدف جراحی از بین بردن مسیر فیستول و عفونت ناحیه است . جراحی علاوه بر مزایا میتواند عوارضی هم داشته باشد . عوارض جراحی فیستول مقعدی در این مقاله توضیح داده میشود .
بیشتر بخوانید : فیستول مقعدی و درمان آن
فیستول دور مقعدی چیست
فیستول یک مجرای بسیار باریک غیر طبیعی است که داخل روده را به پوست دور مقعد وصل میکند . اغلب در مسیر مجرا یک حفره پر از چرک و عفونت نیز وجود دارد . بعضی خصوصیات فیستول عبارتند از :
- اغلب بدنبال عفونت و آبسه بافت دور مقعد ایجاد میشود
- در بیماری التهابی روده مثل کرون و کولیت اولسروز بیماریهای مقاربتی شایع است
- اگر درمان نشود مرتب عود میکند
- احتمال ایجاد سرطان در ناحیه فیستول درمان نشده وجود دارد
- مهمترین علائم آن خروج ترشح چرکی از منفذ بیرونی و درد میباشد
جراحی فیستول مقعدی
روشهای جراحی متعددی برای درمان فیستول وجود دارد . بر اساس محل فیستول در دور مقعد و تعداد کانالهای فیستول روش درمانی انتخاب میشود .
روش فیستولوتومی
- به باز کردن مجرا در تمال طول آن فیستولوتومی گفته میشود
- رایج ترین روش جراحی میباشد
- این روش برای فیستول ساده که از داخل عضلات اسفنکتر عبور نکرده کاربرد دارد
روش ستن گذاری
- اگر فیستول از داخل عضلات اسفنکتر عبور کند استفاده میشود
- عضله بریده نمیشود ولی یک نخ مخصوص دور آن بسته میشود و در عرض چند هفته دفع میشود و عضلات حفظ میشوند
عوارض جراحی فیستول مقعدی کدامند
تمام عملهای جراحی ریسک و عوارض مخصوص به خود را دارند . روشهای جراحی گفته شده در بالا میتوانند عوارضی به همراه داشته باشند مهمترین آنها عبارتند از :
- عفونت محل جراحی شده . درمان آن با آنتی بیوتیک است و گاهی باید بیمار بستری و از طریق رگ دارو دریافت کند
- عود فیستول . گرچه جراحی انجام شده ولی التیام ناکامل بافت باعث عود میشود
- بی اختیاری . بعلت آسیب عضلات اسفنکتر بوجود می آید . آسیب میتواند جزئی یا شدید باشد
- التیام زخم طولانی شود
- تنگی مقعد . در جراحی فیستولهای پیچیده یا فیستولهای با کانال متعدد میتواند ایجاد شود
عوارض روشهای جراحی غیر تهاجمی
روشهای جراحی غیر تهاجمی موجود برای حفظ اسفنکتر و کاهش آسیب بافتی ابداع شده است . سوزاندن مسیر فیستول با کوتر یا لیزر , بستن فیستول با تزریق چسب فیبرینی داخل آن , بستن دهانه ورودی فیستول با یک نوع ماده که از بافت حیوانی درست شده از جمله این روشها هستند . این روشها عارضه خاصی ندارند ولی برای همه فیستولها قابل استفاده نیستند و بعضی از آنها عود بیشتری دارند .
برای مشاوره جراحی هموروئید با لیزر و درمان انواع بیماریهای نشیمنگاه توسط متخصص هموروئید خانم همه روزه از ساعت 9 صبح تا 7 شب با شماره های 02144287685 و 09364446578 تماس بگیرید .