جراحی ابدومینوپلاستی یا جراحی کوچک کردن شکم یکی از پر طرفدارترین عملهای زیبایی محسوب میشود. این عمل به تنهایی یا همراه با لیپوساکشن چربی های موضعی نتایج درخشان و رضایت کننده ای دارد. گر چه نوعی عمل زیبایی تنه است ولی مانند تمام عملهای جراحی احتمال بروز عوارض ناخواسته وجود دارد. اکثرا عوامل زمینه ساز عوارض در ابدومینوپلاستی قبل از جراحی در فرد وجود دارند و در نظر گرفتن آنها عملی بدون دردسر برای بیمار بدنبال خواهد داشت.
بیشتر بخوانید : عمل ابدومینوپلاستی مزایا و معایب
عوامل زمینه ساز عوارض در ابدومینوپلاستی
اضافه وزن و چاقی
انجام جراحی کوچک کردن شکم برای افرادی که شاخص توده بدنی یا BMI آنها بیشتر از 30 میباشد ممنوع است.
- در این افراد احتمال ایجاد عوارض بالاست و جراحی توصیه نمیشود.
- بهتر است افراد قبل از جراحی ابدومینوپلاستی به نزدیک وزن طبیعی خود برسند.
- بهتر است افراد بیشتر از 7 تا 8 کیلو اضافه وزن نداشته باشند.
مصرف دخانیات بویژه سیگار
- در افراد سیگاری و افرادی که انواع دیگر دخانیات را مصرف میکنند ریسک عوارض بعد عمل بشدت افزایش می یابد.
- نکروز پوست و نکروز چربی زیر جلدی و باز شدن زخم ایجاد میشود.
- ترک کامل دخانیات یک ماه قبل از جراحی ضروری میباشد.
سن بالا
در افراد بالای 55 سال بخصوص اگر همزمان عوامل دیگری مانند چاقی یا عدم تحرک کافی وجود داشته باشد میزان عوارض بیشتر میشود و حتی مدت زمان التیام محل عمل افزایش می یابد. اکثر افراد داوطلب جراحی در این گروه سنی بعلت افتادگی شدید قسمت تحتانی شکم مراجعه میکنند که میتوان در یک عمل محدود این قسمت را برداشت تا فعالیت راحت تری داشته باشند.
عمل همزمان ابدومینوپلاستی و لیپوساکشن
امروزه در اکثر موارد همزمان با عمل ابدومینوپلاستی چربی های موضعی ناحیه بالای شکم و پهلوها لیپوساکشن میشود این اقدام باعث:
- افزایش احتمال ایجاد عوارض بعلت آسیب عروقی پوست میشود.
- ممکن است قسمتی از پوست شکم بخصوص در لبه های زخم نکروز شده از بین برود.
- جهت پیشگیری از بروز عارضه بهتر است کاندیدای عمل تا حد ممکن وزن را کاهش دهد.
- موقع لیپوساکشن ضخامت کافی چربی دور عروق حفظ شود تا پوست نازک نشود.
انجام همزمان چند جراحی با هم
انجام عملهای جراحی دیگر مانند جراحی سینه لیپوساکشن نواحی دیگر بدن و تزریق چربی همزمان با عمل ابدومینوپلاستی میزان عوارض را افزایش میدهد. طولانی شدن زمان عمل احتمال لخته شدن خون و آمبولی ریه و مرگ را افزایش میدهد. همچنین احتمال خونریزی در چند عمل همزمان بیشتر از یک عمل میباشد.
عمل لیپوساکشن قبلی در ناحیه شکم
اگر ناحیه شکم قبلا لیپوساکشن شده باعث ایجاد چسبندگی های زیر پوستی و آسیب عروقی شده است. انجام ابدومینوپلاستی در این گروه عارضه بیشتری ایجاد خواهد کرد و عوارضی مانند نکروز پوست و ناهمواری شکم شایع تر است.
بیماریهای زمینه ای و مصرف دارو
- بیماری دیابت حتی در صورت کنترل قند خون با ایجاد عوارض همراه است.
- در افراد با بیماری فشار خون بالا و بیماری قلبی انجام لیپوساکشن ممنوع میباشد.
- مصرف داروهای ضد انعقاد خون مانند آسپرین و وارفارین باعث خونریزی شدید میشود و باید با نظر پزشک مربوطه قبل از جراحی قطع شود.
وجود فتق نافی
در صورت وجود فتق نافی بخصوص اگر وسیع باشد و حین ابدومینوپلاستی ترمیم شود احتمال نکروز ناف وجود دارد.
کم خونی
در عمل ابدو مینوپلاستی بخصوص اگر همزمان لیپوساکشن هم انجام شود احتمال کم خونی بعلت خونریزی مخفی در محل عمل وجود خواهد داشت و به این جهت هموگلوبین و هماتوکریت بیمار قبل از جراحی باید در محدوده طبیعی باشد و انجام این عمل برای افراد کم خون توصیه نمیشود.
سابقه لخته شدن خون و آمبولی
با توجه به اینکه در انجام عمل ابدومینوپلاستی حدود 4 درصد احتمال آمبولی ریه وجود دارد به این افراد که ریسک بالاتری هم دارند توصیه میشود که عمل ابدومینوپلاستی انجام ندهند.
در آخر اینکه احتمال ایجاد عوارض عمل ابدومینوپلاستی در مردان بیشتر از زنان است.
