بیماری هموروئید در اثر گشاد شدن رگهای وریدی ناحیه مقعد بعلل گوناگون بوجود می آید . هموروئید میتواند داخلی و یا خارجی باشد . هموروئید داخلی براساس شدت بیرون زدگی به چهار دسته تقسیم میشود . گفته میشود بیش از 50 درصد افراد بالای 60 سال بیماری هموروئید دارند . بیماری هموروئید بواسیر در سالمندان از نظر علل ایجاد آن و علائم بیماری فرق زیادی با بقیه بیماران ندارد .
بعلت وجود بیماریهای زمینه ای و طولانی بودن روند التیام محل عمل در افراد سالمند , تصمیم به انتخاب روش درمانی مناسب با چالش همراه است .
بیشتر بخوانیم: جراحی هموروئید با لیزر
علل شیوع بیماری هموروئید در سالمندان
بیماری بواسیر در افراد بالای 60 سال بیشتر دیده میشود. مهمترین علل شیوع بیشتر بیماری در سالمندان عبارت است از :
- عضلات و بافتهای دور عروق در کف لگن و مقعد بعلت افزایش سن ضعیف و شل شده و قدرت انقباضی آنها کم شده در نتیجه وریدها گشاد و بواسیر ایجاد میشود.
- یبوست در افراد مسن بعلت تحرک کمتر رژیم غذایی بدون فیبر و داروهای مصرفی برای بیماریهای دیگر شیوع بیشتری دارد.
- در مردان مسن اگر بزرگ شدن پروستات درمان نشود فشاری که فرد برای دفع ادرار وارد میکند باعث ایجاد هموروئید میشود.
- بیماری ریه و سرفه مزمن در افراد سالمند بعلت افزایش فشار داخل شکمی میتواند یکی از علل ایجاد و یا تشدید بیماری هموروئید باشد.
- چاقی بخصوص در زنان میتواند باعث ایجاد بیماری بواسیر شود.
علایم بیماری هموروئید در سالمندان
هموروئید در سالمندان بیشتر بصورت خونریزی، خارش، درد بروز میکند.
بیشتر بخوانید: متخصص همروئید خانم
درمان هموروئید در سالمندان
درمان بیماری هموروئید بواسیر در سالمندان نسبت به بقیه افراد چالش بیشتری دارد. در افراد مسن هدف از درمان بیشتر نگهدارنده است تا علائم بیماری برطرف شود و اگر درمانهای دارویی موثر نبودند ممکن است بناچار بیمار را جراحی کنیم .
درمانهای غیر جراحی هموروئید
1- درمانهای غیر دارویی:
هدف بیشتر جهت رفع یبوست و کاهش علائم ناراحت کننده بیماری است. رژیم غذایی حاوی فیبر و مصرف مایعات کافی و ملین های طبیعی و نشستن در آب گرم جزو این درمانها میباشند.
2- درمان دارویی:
شربت و قرص های ملین، پماد آنتی هموروئید و رکتول جزو این دسته هستند. اگر بیماری زمینه ای وجود دارد که باعث ایجاد هموروئید یا تشدید علائم آن میشود باید تحت درمان قرار گیرد.
روشهای جراحی هموروئید در سالمندان
- بعلت وجود بیماریهای زمینه ای مانند دیابت فشار خون بیماری قلبی و مشکلات دیگر انجام بیهوشی در افراد سالمند با خطرات بیشتری همراه است
- بعلت ضعف عضلات لگن و مقعد عوارضی مانند بی اختیاری بعد از عمل بیشتر دیده میشود
- بعلت تاخیر در التیام زخم ناشی از کهولت سن و بیماریهای زمینه ای احتمال ایجاد عوارض در محل عمل بالاتر است
- در افراد مسن انجام مراقبتهای بعد از جراحی سخت تر از افراد عادی است .
بعلت مواردی که در بالا گفته شد باید از انجام جراحی سنگین در افراد مسن خودداری کرد . جراحی سبک در افراد سالمند مناسب تر است مثلا اگر هموروئیدی خونریزی میکند فقط آن بالشتک را برمیداریم و یا برای کوچکتر شدن هموروئید بیرون زده لیزر هموروئید انجام میدهیم و یا هموروئید ترومبوزه را تخلیه میکنیم .
